CBD (kanabidiols) iedarbojas uz vairākām organisma signālu sistēmām, tostarp endokanabinoīdu sistēmu, neizraisot reibumu. Visspēcīgākie pierādījumi ir par recepšu CBD zālēm trim retām epilepsijas formām. Pētījumi par trauksmi, miegu, ādu un locītavu komfortu joprojām attīstās. CBD kopumā ir labi panesams, taču tas var mijiedarboties ar dažām zālēm.
Galvenie fakti
- Kas ir CBD
- Neapreibinošs kanabinoīds no kaņepju auga
- Visspēcīgākie pierādījumi
- Recepšu CBD zāles (Epidyolex) krampju ārstēšanai Draveta sindroma, Lenoksa–Gasto sindroma un tuberozās sklerozes kompleksa gadījumā
- Pētījumi vēl attīstās
- Trauksme stresa situācijās, miegs, āda un locītavu komforts ar uz ādas uzklātu CBD
- Vai tas izraisa reibumu?
- Nē. PVO neatrada cilvēkiem ļaunprātīgas lietošanas vai atkarības potenciāla pazīmes.
- Drošums
- Kopumā labi panesams; blakusparādības un mijiedarbība ar zālēm kļūst ticamākas lielākās devās
- Mūsu eļļas
- Paziņotas kā kosmētikas līdzekļi lietošanai uz ādas (ES – CPNP, AK – SCPN); nav zāles
Ko CBD dara organismā?
CBD ir viens no galvenajiem kaņepju kanabinoīdiem. Atšķirībā no THC tas tieši neiedarbojas uz smadzeņu CB1 receptoriem, kas izraisa reibumu, un ar CB2 receptoriem saistās tikai vāji. Tā vietā tas iedarbojas uz vairākiem mērķiem vienlaikus. PVO 2018. gada pārskatā starp tiem minēts serotonīna 5-HT1A receptors, adenozīna un glicīna signālu pārraide un GPR55 receptors (WHO, 2018).
CBD iedarbojas uz endokanabinoīdu sistēmu arī netieši. Tas palēnina anandamīda – viena no organisma paša kanabinoīdiem – noārdīšanos. Klīniskā pētījumā ar CBD anandamīda līmenis asinīs paaugstinājās (Leweke et al., 2012). Endokanabinoīdu sistēma ir signālu tīkls, kas piedalās nervu signālu pārraidē, sāpju uztverē un zarnu, sirds un aknu darbībā (Izzo et al., 2009). Mūsu ceļvedis par endokanabinoīdu sistēmu skaidro, kā tā darbojas.
Tā kā CBD skar tik daudz mērķu, to pēta ļoti dažādiem lietojumiem, un pētnieki joprojām noskaidro, kurš mehānisms izskaidro kuru iedarbību. Nākamās sadaļas nošķir to, kas pierādīts cilvēkiem, no tā, kas vēl tiek pētīts.
Kāpēc cilvēki lieto CBD eļļu?
Aptaujās lietotājiem jautā tieši. 2021. gada pētījumā ar 387 CBD lietotājiem, no kuriem trīs ceturtdaļas bija no Apvienotās Karalistes, biežākie iemesli bija trauksme, miega problēmas, stress un vispārēja labsajūta. Lielākā daļa respondentu lietoja mazāk nekā 50 mg dienā, un 14% uzklāja CBD uz ādas (Moltke and Hindocha, 2021).
Avots: Moltke and Hindocha, Journal of Cannabis Research, 2021. Tiešsaistes aptauja, respondenti galvenokārt no AK.
Aptaujas rāda, ko cilvēki meklē, nevis to, kas par CBD ir pierādīts. Tam vajadzīgi kontrolēti pētījumi, un tieši tos apkopo tālāk esošā tabula.
Ko rāda pētījumi? Pierādījumi pa tēmām
Katru tēmu vērtējām pēc labākā pieejamā pētījuma veida cilvēkiem. Spēcīgi nozīmē lielus placebo kontrolētus pētījumus vai reģistrāciju. Mēreni nozīmē vairākus nelielus kontrolētus pētījumus, kas norāda vienā virzienā. Agrīni nozīmē, ka pētījumi vēl attīstās: laboratorijas darbs, pētījumi ar dzīvniekiem vai nelieli vai pirmie pētījumi.
| Tēma | Līdzšinējie labākie pierādījumi | Stiprums |
|---|---|---|
| Krampji trīs retu epilepsiju gadījumā | Lieli placebo kontrolēti pētījumi ar recepšu zālēm Epidyolex, ko apstiprinājusi EMA | Spēcīgi |
| Panesamība | 12 placebo kontrolētu pētījumu (803 cilvēki) metaanalīze; PVO pārskats | Spēcīgi |
| Nav reibuma, nav ļaunprātīgas lietošanas potenciāla | PVO pārskats; placebo kontrolēts transportlīdzekļa vadīšanas pētījums | Spēcīgi |
| Trauksme stresa situācijās | Nelieli placebo kontrolēti pētījumi, lielākoties vienreizējas devas laboratorijas apstākļos | Mēreni |
| Miegs | Vairākos pētījumos ziņots par labāku pašu vērtētu miegu; rezultāti vēl nav vienoti | Agrīni: vēl attīstās |
| Locītavu komforts (CBD uz ādas) | Viens neliels placebo kontrolēts pētījums ar CBD krēmu; pētījumi ar dzīvniekiem | Agrīni: vēl attīstās |
| Āda | Pētījumi ar cilvēka ādas šūnām; aplikāciju testi, kas rāda labu ādas panesamību | Agrīni: vēl attīstās |
| Suņi un kaķi | Nelieli kontrolēti pētījumi ar suņiem; receptoru kartēšana un nelieli pētījumi ar kaķiem | Agrīni: vēl attīstās |
Spēcīgi: epilepsija, panesamība un reibuma neesamība
Epidyolex ir recepšu CBD zāles. EMA tās apstiprinājusi kā papildu ārstēšanu krampju gadījumā Lenoksa–Gasto sindroma un Draveta sindroma (kopā ar klobazāmu) un tuberozās sklerozes kompleksa gadījumā no divu gadu vecuma (EMA). Pētījumā ar 120 bērniem un jauniem pieaugušajiem ar Draveta sindromu mēneša konvulsīvo krampju skaits ar CBD samazinājās no mediānas 12,4 līdz 5,9, bet ar placebo – no 14,9 līdz 14,1 (Devinsky et al., 2017). Pētījumā ar 225 cilvēkiem ar Lenoksa–Gasto sindromu konstatēja līdzīgus rezultātus (Devinsky et al., 2018). Šajos pētījumos izmantoja 10–20 mg CBD uz kilogramu ķermeņa masas dienā, iekšķīgi, speciālista uzraudzībā. Epidyolex ir vienīgās tikai no CBD sastāvošās zāles, kas apstiprinātas ES; patēriņa CBD produkti, tostarp mūsējie, nav zāles.
Attiecībā uz drošumu 12 placebo kontrolētu pētījumu pārskatā secināts, ka CBD „ir labi panesams, un tam ir salīdzinoši maz nopietnu blakusparādību“, taču mijiedarbība ar citām zālēm jāuzrauga (Chesney et al., 2020). PVO Narkotiku atkarības ekspertu komiteja 2018. gadā nonāca pie līdzīga viedokļa: CBD kopumā ir labi panesams ar labu drošuma profilu, un cilvēkiem tam nav iedarbības, kas liecinātu par ļaunprātīgas lietošanas vai atkarības potenciālu (WHO, 2018).
Mēreni: trauksme stresa situācijās
Dubultaklā pētījumā 24 cilvēki ar sociālo trauksmi pirms simulēta publiskās uzstāšanās testa iekšķīgi lietoja vienreizēju 600 mg CBD devu vai placebo. CBD grupa ziņoja par ievērojami mazāku trauksmi un diskomfortu, un viņu reakcijas bija tuvas cilvēku bez sociālās trauksmes reakcijām (Bergamaschi et al., 2011). Pētījumu ar cilvēkiem un dzīvniekiem pārskatā secināts, ka CBD trauksmes gadījumā ir ievērojams potenciāls, taču lielākajā daļā pētījumu ar cilvēkiem izmantotas vienreizējas devas un vajadzīgi ilgāki pētījumi (Blessing et al., 2015). Mūsu ceļvedis par CBD trauksmes un stresa gadījumā šos pētījumus aplūko sīkāk.
Agrīni: miegs, āda un locītavas
- Miegs. Kanabinoīdu un miega pētījumu sistemātiskā pārskatā uzlabojumi konstatēti 7 no 19 randomizētiem pētījumiem, visbiežāk pašu vērtētajā miega kvalitātē un cilvēkiem ar sāpēm saistītiem stāvokļiem (Velzeboer et al., 2022). Formula Swiss piedalās Groningenas Universitātes pētījumā par CBD un CBN ietekmi uz miegu. Skatiet mūsu ceļvedi CBD eļļa un miegs.
- Āda. Cilvēka ādas šūnās un ādas paraugos CBD samazināja tauku veidošanos un iekaisuma pazīmes (Oláh et al., 2014). Aplikāciju testos ar veseliem brīvprātīgajiem lokāli CBD produkti neizraisīja kairinājumu vai sensibilizāciju (Maghfour et al., 2021).
- Locītavas ar CBD uz ādas. Nelielā krusteniskā pētījumā 18 cilvēki ar īkšķa locītavas artrītu pa divām nedēļām lietoja CBD krēmu vai to pašu krēmu bez CBD. Sāpju un roku funkcijas vērtējumi ar CBD uzlabojās vairāk, un blakusparādības netika ziņotas (Heineman et al., 2022). Žurkām uz ādas uzklāts CBD gels samazināja locītavu pietūkumu un sāpju uzvedību (Hammell et al., 2016).
- Mājdzīvnieki. Pētījumi ar suņiem un kaķiem strauji pieaug. Mūsu ceļveži par CBD suņiem un CBD kaķiem aplūko pētījumus.
35 CBD pētījumu ar pacientiem pārskatā uzlabojumi konstatēti 23 pētījumos devās no mazāk nekā 1 līdz 50 mg uz kilogramu dienā. Autori aicināja veikt lielākus pētījumus, lai noteiktu efektīvus daudzumus katram lietojumam (Millar et al., 2019).
Kādi ir izplatītākie mīti par CBD?
- „CBD izraisa reibumu.“ Neizraisa. Tā ir THC iedarbība caur CB1 receptoru. Mūsu ceļvedis CBD vs THC skaidro atšķirību.
- „CBD dziedē visu.“ ES ir apstiprinātas tikai vienas tikai no CBD sastāvošas zāles – Epidyolex – un tikai noteiktām epilepsijām. Neviens patēriņa CBD produkts nav apstiprināts slimības ārstēšanai, izārstēšanai vai profilaksei.
- „Jo vairāk, jo labāk.“ Pētījumos tādas blakusparādības kā miegainība un caureja kļuva biežākas, palielinoties devai (EMA). Ievērojiet sava produkta etiķeti.
- „Dabisks nozīmē, ka tas ne ar ko nemijiedarbojas.“ CBD noārda tie paši aknu enzīmi, kas daudzas zāles, un tas var mainīt to līmeni. Skatiet CBD mijiedarbība ar zālēm.
- „CBD rada atkarību.“ PVO neatrada cilvēkiem ļaunprātīgas lietošanas vai atkarības potenciāla pazīmes (WHO, 2018).
Kāda ir CBD sajūta? Vai tas izraisa reibumu?
CBD neizraisa reibumu, eiforiju vai izmainītu uztveri. Placebo kontrolētā pētījumā Māstrihtā 26 cilvēki pēc dažādu veidu kaņepju iztvaicēšanas nobrauca 100 km pa koplietošanas ceļiem. Kaņepes ar CBD pārsvaru neietekmēja vadīšanu, bet kaņepes ar THC pārsvaru ietekmēja (Arkell et al., 2020).
PVO pārskatā aprakstīts placebo kontrolēts pētījums, kurā 600 mg iekšķīgi lietota CBD reibuma un garastāvokļa skalās neatšķīrās no placebo, bet 10 mg THC izraisīja reibumu un eiforiju (WHO, 2018). Biežākā CBD blakusparādība pētījumos bija miegainība, īpaši lielās devās, tāpēc nevadiet transportlīdzekli, ja CBD jums izraisa miegainību. Ja jūs pārbauda uz narkotikām, izlasiet mūsu ceļvedi CBD, narkotiku testi un transportlīdzekļa vadīšana.
Cik ilgi ilgst CBD iedarbība?
Tas atkarīgs no tā, kā CBD nonāk organismā. Pētījumos ar cilvēkiem, galvenokārt ar iekšķīgi lietotu CBD vai mutes aerosolu, līmenis asinīs sasniedza maksimumu 0–4 stundu laikā (Millar et al., 2018). Lietojot divreiz dienā nedēļu, līmeņa samazināšanās asinīs uz pusi prasīja 56–61 stundu (EMA).
Par uz ādas uzklātu CBD datu ir mazāk. Iepriekš minētajā krēma pētījumā rezultātus mērīja pēc divu nedēļu lietošanas divreiz dienā. Mūsu CBD eļļas devu ceļvedis rāda, cik daudz CBD ir vienā katras mūsu eļļas pilienā.
Vai CBD ir drošs? Blakusparādības un kam no tā izvairīties
CBD kopumā ir labi panesams. Klīniskajos pētījumos biežākās blakusparādības bija miegainība, caureja, samazināta ēstgriba un nogurums, galvenokārt recepšu zāļu devās. Lielās devās CBD var paaugstināt aknu enzīmus (EMA). Mūsu ceļvedis par CBD blakusparādībām sniedz skaitļus.
Vispirms konsultējieties ar ārstu, ja jūs
- lietojat jebkādas zāles, tostarp asins šķidrinātājus un pretepilepsijas vai antidepresantu zāles
- esat grūtniece, barojat bērnu ar krūti vai mēģināt ieņemt bērnu
- esat jaunāks par 18 gadiem
Apvienotās Karalistes Pārtikas standartu aģentūra iesaka šīm grupām nelietot CBD, ja vien to nav nozīmējis ārsts (FSA). Tā kā CBD var paaugstināt aknu enzīmus, arī cilvēkiem ar aknu slimību vispirms jājautā ārstam. Nekad nepārtrauciet un nemainiet nozīmēto ārstēšanu bez ārsta.
Kā Formula Swiss raugās uz CBD iedarbību?
Mūsu cilvēkiem paredzētās eļļas un krēmi ir paziņoti kā kosmētikas līdzekļi lietošanai uz ādas (ES – CPNP, AK – SCPN). Tie nav zāles, tāpēc mēs nesolām ietekmi uz veselību. Tā vietā mēs aprakstām, ko rāda pētījumi, tostarp to, kur tie vēl attīstās. Katra ražošanas partija tiek pārbaudīta, un mēs publicējam analīzes sertifikātus.

Mēs atbalstām arī zinātni. Formula Swiss ir EIHA Novel Food konsorcija līdzdibinātājs un akcionārs kopš tā pirmās dienas 2019. gadā. Konsorcijs vāc drošuma datus, ko ES un AK regulatori pieprasa, pirms CBD var atļaut kā pārtiku. Mēs finansējām Boloņas Universitātes pētījumus, kuros kartēja kanabinoīdu receptorus kaķu zarnās un mutē (Stanzani et al., 2020; Polidoro et al., 2021). Plašāku ievadu par to, kas ir CBD eļļa un kā to ražo, skatiet rakstā Kas ir CBD eļļa?
Biežāk uzdotie jautājumi
Ko dara CBD eļļa?
CBD iedarbojas uz vairākām organisma signālu sistēmām, tostarp endokanabinoīdu sistēmu, neizraisot reibumu. Visspēcīgākie pierādījumi ir par recepšu CBD zālēm trim retām epilepsijām. Pētījumi par trauksmi, miegu, ādu un locītavu komfortu joprojām attīstās.
Kādi ir pierādītie CBD ieguvumi?
Vislabāk pierādītais lietojums ir recepšu zāles Epidyolex, kas ES apstiprinātas krampju ārstēšanai Draveta sindroma, Lenoksa–Gasto sindroma un tuberozās sklerozes kompleksa gadījumā. Nelieli kontrolēti pētījumi atbalsta arī ietekmi uz trauksmi stresa situācijās. Patēriņa CBD produkti nav zāles.
Vai CBD eļļa izraisa reibumu?
Nē. CBD tieši neiedarbojas uz smadzeņu receptoriem, kas izraisa reibumu, un transportlīdzekļa vadīšanas pētījumā kaņepes ar CBD pārsvaru neietekmēja vadīšanu. PVO neatrada cilvēkiem ļaunprātīgas lietošanas vai atkarības potenciāla pazīmes.
Kāda ir CBD sajūta?
CBD neizraisa reibumu. Placebo kontrolētā pētījumā 600 mg CBD reibuma un garastāvokļa skalās neatšķīrās no placebo. Biežākā blakusparādība pētījumos bija miegainība, galvenokārt lielās devās, tāpēc nevadiet transportlīdzekli, ja jūtaties miegains.
Cik ilgi CBD saglabājas organismā?
Pētījumos ar cilvēkiem, galvenokārt ar iekšķīgi lietotu CBD, līmenis asinīs sasniedza maksimumu 0–4 stundu laikā. Atkārtoti lietojot divreiz dienā, līmeņa samazināšanās asinīs uz pusi prasīja 56–61 stundu. Par uz ādas uzklātu CBD datu ir mazāk.
Vai CBD ir droši lietot katru dienu?
Pētījumos, kas ilga no nedēļām līdz mēnešiem, CBD kopumā bija labi panesams, un ilgtermiņa dati vēl tiek vākti. Blakusparādības un mijiedarbība kļūst ticamākas lielākās devās. Vispirms konsultējieties ar ārstu, ja lietojat zāles, esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti vai jums ir aknu slimība.
Vai CBD rada atkarību?
Nē. PVO Narkotiku atkarības ekspertu komiteja 2018. gadā konstatēja, ka cilvēkiem CBD nav iedarbības, kas liecinātu par ļaunprātīgas lietošanas vai atkarības potenciālu.
Saistītie ceļveži
Formula Swiss CBD eļļas un krēmi tiek pārdoti kā kosmētikas līdzekļi lietošanai uz ādas. Tie nav uztura bagātinātāji vai zāles un nav paredzēti nevienas slimības diagnosticēšanai, ārstēšanai, izārstēšanai vai profilaksei. Šajā rakstā pētījumi aprakstīti tā, kā tie tika veikti, bieži ar iekšķīgi lietotu CBD zāļu devās; tie nav norādījumi mūsu produktiem. Šis raksts ir vispārīga informācija un neaizstāj ārsta vai farmaceita ieteikumus.
Pēdējoreiz pārskatīts:
Avoti
- Izzo AA, et al. Non-psychotropic plant cannabinoids: new therapeutic opportunities from an ancient herb. Trends in Pharmacological Sciences 2009;30(10):515–527. doi:10.1016/j.tips.2009.07.006, PMID 19729208
- Leweke FM, et al. Cannabidiol enhances anandamide signaling and alleviates psychotic symptoms of schizophrenia. Translational Psychiatry 2012;2:e94. doi:10.1038/tp.2012.15, PMID 22832859
- Moltke J, Hindocha C. Reasons for cannabidiol use: a cross-sectional study of CBD users, focusing on self-perceived stress, anxiety, and sleep problems. Journal of Cannabis Research 2021;3:5. doi:10.1186/s42238-021-00061-5, PMID 33602344
- European Medicines Agency. Epidyolex: summary of product characteristics (PDF).
- Devinsky O, et al. Trial of cannabidiol for drug-resistant seizures in the Dravet syndrome. New England Journal of Medicine 2017;376:2011–2020. doi:10.1056/NEJMoa1611618, PMID 28538134
- Devinsky O, et al. Effect of cannabidiol on drop seizures in the Lennox-Gastaut syndrome. New England Journal of Medicine 2018;378:1888–1897. doi:10.1056/NEJMoa1714631, PMID 29768152
- Chesney E, et al. Adverse effects of cannabidiol: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Neuropsychopharmacology 2020;45:1799–1806. doi:10.1038/s41386-020-0667-2, PMID 32268347
- World Health Organization, Expert Committee on Drug Dependence. Cannabidiol (CBD): critical review report (PDF). 40th meeting, Geneva, June 2018. See also the committee's fortieth report.
- Bergamaschi MM, et al. Cannabidiol reduces the anxiety induced by simulated public speaking in treatment-naïve social phobia patients. Neuropsychopharmacology 2011;36:1219–1226. doi:10.1038/npp.2011.6, PMID 21307846
- Blessing EM, et al. Cannabidiol as a potential treatment for anxiety disorders. Neurotherapeutics 2015;12:825–836. doi:10.1007/s13311-015-0387-1, PMID 26341731
- Velzeboer R, et al. Cannabis dosing and administration for sleep: a systematic review. Sleep 2022;45(11):zsac218. doi:10.1093/sleep/zsac218, PMID 36107800
- Oláh A, et al. Cannabidiol exerts sebostatic and antiinflammatory effects on human sebocytes. Journal of Clinical Investigation 2014;124(9):3713–3724. doi:10.1172/JCI64628, PMID 25061872
- Maghfour J, et al. Tolerability profile of topical cannabidiol and palmitoylethanolamide: a compilation of single-centre randomized evaluator-blinded clinical and in vitro studies in normal skin. Clinical and Experimental Dermatology 2021;46(8):1518–1529. doi:10.1111/ced.14749, PMID 34022073
- Heineman JT, et al. A randomized controlled trial of topical cannabidiol for the treatment of thumb basal joint arthritis. Journal of Hand Surgery (American Volume) 2022;47(7):611–620. doi:10.1016/j.jhsa.2022.03.002, PMID 35637038
- Hammell DC, et al. Transdermal cannabidiol reduces inflammation and pain-related behaviours in a rat model of arthritis. European Journal of Pain 2016;20(6):936–948. doi:10.1002/ejp.818, PMID 26517407
- Millar SA, et al. A systematic review of cannabidiol dosing in clinical populations. British Journal of Clinical Pharmacology 2019;85(9):1888–1900. doi:10.1111/bcp.14038, PMID 31222854
- Arkell TR, et al. Effect of cannabidiol and Δ9-tetrahydrocannabinol on driving performance: a randomized clinical trial. JAMA 2020;324(21):2177–2186. doi:10.1001/jama.2020.21218, PMID 33258890
- Millar SA, et al. A systematic review on the pharmacokinetics of cannabidiol in humans. Frontiers in Pharmacology 2018;9:1365. doi:10.3389/fphar.2018.01365, PMID 30534073
- Food Standards Agency. Cannabidiol (CBD). gov.uk
- Stanzani A, et al. Localization of cannabinoid and cannabinoid related receptors in the cat gastrointestinal tract. Histochemistry and Cell Biology 2020;153:339–356. doi:10.1007/s00418-020-01854-0, PMID 32095931
- Polidoro G, et al. Expression of cannabinoid and cannabinoid-related receptors in the oral mucosa of healthy cats and cats with chronic gingivostomatitis. Journal of Feline Medicine and Surgery 2021;23(8):679–691. doi:10.1177/1098612X20970510, PMID 33174485